| 歯周病の原因は歯に付着している細菌の固まりであるプラークであり、このプラークを取り除くことが、通常最初に行う治療になります。そのような治療を歯周基本治療と呼び,これにはプラークコントロールとスケーリング・ルートプレーニングがあります。
プラークコントロールとは、ハブラシ、デンタルフロス、歯間ブラシなどで毎日歯の清掃を行うことにより、歯に付着したプラークを除去することです。当院では適切な清掃法を数回指導し、その後治療のたびにプラークコントロールの状態をチェックし、その都度改善法をアドバイスすることにより、プラークコントロールが達成できるようにしています。
スケーリング・ルートプレーニングは歯科医あるいは歯科衛生士が行う処置で、ハブラシなどでは除去できない歯石などの付着物を除去することです。歯肉に覆われていない歯の表面についた付着物の除去は比較的容易なのですが、歯肉に覆われた歯の表面についた付着物の除去は困難なので、当院では通常、歯肉に覆われてない部分について2回、歯肉に覆われた部分について6回前後通院していただいており、その際プラークコントロールの指導も平行して行なっています。
歯周基本治療により多くの場合、歯ぐきの腫れなどの強い炎症症状はなくなります。ここで炎症が消失する軽度の歯周炎の場合はこの後定期的なメインテナンスを行ない、炎症のない状態を維持していくことに努めます。
歯周炎が中等度から重度の場合は、外科的な処置により徹底的な歯肉縁下の清掃とプラークコントロールしやすい歯ぐきの形態の獲得を行ない、その後メインテナンスに移行します。
また、プラーク以外にも歯周病を悪化させる因子として、適合の悪い詰め物やかぶせもの、均等でない噛み合わせ、歯ぎしりなどがありこれらについても適切な処置を行ないます。
さらに歯周組織の再生が可能な場合、外科的な処置にあわせて薄い膜(遮断膜)を歯ぐきの下に暫間的に埋め込みむ方法あります。
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